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La TEP / TDM détecte les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire chez les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil

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Regroupement à gauche: OSA légère chez un homme de 38 ans, non traitée. Centre: OSA modérée chez un homme de 49 ans, non traitée. Droite: OSA sévère chez un homme de 63 ans non traité. Crédit: Wang R, Wu P, Li L, et al.

Les recherches présentées à la réunion annuelle de 2019 de la Society of Nuclear Medicine et de Molecular Imaging établissent un lien étroit entre l'apnée obstructive grave du sommeil (SAOS) et une réserve de flux coronarien altérée, signe précoce de l'athérosclérose, une maladie cardiaque. En utilisant la tomographie par émission de positrons / tomodensitométrie 13N-ammoniac (TEP / TDM), les chercheurs ont pu évaluer de manière non invasive la fonction microvasculaire coronaire chez les patients atteints de SAO et utiliser leurs résultats pour prédire le risque de maladie cardiovasculaire.

L'apnée obstructive du sommeil survient lorsque les voies respiratoires d'une personne sont obstruées pendant son sommeil, ce qui provoque des pauses intermittentes de la respiration. Selon l'American Sleep Apnea Association, environ 22 millions d'Américains souffrent d'apnée du sommeil, qui est de plus en plus reconnue comme un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. Si elle n'est pas traitée, l'OSA peut conduire à hypertension artérielle, accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque chronique et autres problèmes cardiovasculaires.

Pour évaluer les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire chez les patients atteints de SAO, les chercheurs ont réalisé une imagerie PET / CT au 13N-ammoniac sur 38 patients, qui ont été divisés en trois groupes en fonction de la gravité de leur apnée du sommeil. Au cours de l'imagerie TEP / TDM, le débit sanguin myocardique et la réserve de flux coronarien – indicateurs clés du dysfonctionnement coronarien – ont été automatiquement calculés à l'aide d'un logiciel de TEP / TDM quantitatif.

Le débit sanguin moyen du myocarde au repos était similaire chez les patients des trois groupes d’AOS léger, modéré et grave. Le débit sanguin moyen du myocarde hyperémique était également similaire, bien que les chercheurs aient constaté que le débit sanguin diminuait progressivement à mesure que la sévérité de l'AOS augmentait. Il y avait cependant des différences significatives dans la réserve de flux coronaire moyenne entre les trois groupes – ceux avec OSA sévère avaient une réserve de flux coronaire substantiellement plus basse.

"Comme nous le savons tous, une réserve de flux coronarien altérée est un signe précoce d'athérosclérose", a déclaré Ruonan Wang, MD, premier hôpital de l'université de médecine de Shanxi à Taiyuan, en Chine. "Notre étude suggère que les patients atteints de SAOS, en particulier graves, devraient recevoir le plus tôt possible une imagerie de perfusion myocardique par PET afin d'exclure le dysfonctionnement de la microcirculation coronaire."


Le risque de complications cardiovasculaires après la chirurgie double chez les patients souffrant d'apnée du sommeil


Plus d'information:
Résumé 163: "Évaluation du débit sanguin myocardique et de la réserve coronaire avec une TEP / CT d'ammoniac 13N chez des patients présentant différents degrés d'apnée obstructive du sommeil"

Fourni par
Société de médecine nucléaire et d'imagerie moléculaire

Citation:
                                                 La TEP / TDM détecte les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire chez les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil (24 juin 2019)
                                                 récupéré le 24 juin 2019
                                                 de https://medicalxpress.com/news/2019-06-petct-cardiovascular-disease-factors-obstructive.html

Ce document est soumis au droit d'auteur. Mis à part toute utilisation équitable à des fins d’étude ou de recherche privée, aucun
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