Hôpital pour enfants de Philadelphie offre une aide et un remède pour les plus difficiles

Les familles confrontées au stress et à la frustration des habitudes alimentaires trop difficiles de leur enfant peuvent ajouter un nouvel ajout à leur boîte à outils parentale. Des chercheurs en pédiatrie ont récemment décrit un programme de thérapie cognitivo-comportementale de groupe qui fournit aux parents des techniques spécifiques pour améliorer les comportements de leurs enfants au moment des repas et élargir la gamme d'aliments que leurs enfants mangeront. Bien que la taille de l’étude soit petite, les parents impliqués ont signalé des améliorations «décisives».

Des chercheurs de l'Hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP) et de l'Université de Pennsylvanie ont publié cette étude dans le numéro d'août 2019 de Pratique cognitive et comportementale.

"Nos recherches montrent l'acceptabilité, la faisabilité et les résultats positifs de la Picky Eaters Clinic, une intervention de sept séances réservée aux parents et aux groupes, destinée à former les parents d'enfants présentant un trouble de l'alimentation ou de la restriction alimentaire évitant / restrictif", a déclaré l'étude responsable Katherine Dahlsgaard, Ph.D., ABPP, directrice clinique de la clinique des comportements anxieux de CHOP. "À la clinique, on enseigne aux parents à agir en tant que thérapeutes du comportement qui favorisent des améliorations à long terme de l'acceptation des aliments et des comportements positifs au moment des repas."

Cette étude comprenait 21 patients et leurs parents, qui ont été référés à la clinique Picky Eaters du CHOP. Les familles, y compris l'enfant, ont participé à une évaluation diagnostique et ont été évaluées pour déterminer leur admissibilité au traitement. Les enfants étaient âgés de 4 à 12 ans et on leur a diagnostiqué une ARFID, due à une alimentation difficile et à une déficience fonctionnelle associée.

Les familles ont signalé que les repas difficiles constituaient une source de stress considérable. Le stress parental résultait: d’un régime alimentaire contenant moins de 20 aliments; refus de groupes d'aliments entiers (généralement légumes, viandes ou fruits); la nécessité de faire un repas séparé; difficulté à voyager, à socialiser ou à aller au restaurant; forte détresse chez les enfants / refus de manger lorsqu'on leur présente un aliment nouveau ou non préféré; et manque de motivation de l'enfant pour changer ou refus de recevoir un traitement.

Les sept séances de clinique se sont déroulées sur une période de six mois. Les quatre premières sessions ont eu lieu à une semaine d'intervalle; les cinquième et sixième étaient espacés de trois à quatre semaines, laissant ainsi aux familles le temps de mettre en pratique les stratégies comportementales assignées à la maison. Les enfants ont été mis au défi à la maison pour mâcher et avaler une partie d’un nouveau produit ou non préféré aliments et un défi réussi a abouti à une récompense après le repas. La majorité a choisi le temps passé devant un écran.

La septième "réunion" s'est tenue trois mois plus tard pour permettre aux parents de se rattraper et de partager leurs gains. Les chercheurs ont administré des mesures d’alimentation post-traitement et une enquête de satisfaction des parents lors des dernières séances.

Dahlsgaard s'intéresse aux effets à long terme du traitement et souhaite faire un suivi auprès des familles, maintenant qu'au moins 2 ans se sont écoulés depuis le traitement. "Je reçois de temps en temps des courriels des parents me disant que leur Enfants tentent tout ou mangent au restaurant sans problème ", déclare Dahlsgaard. Mais je suis intéressé par une recherche systématique dans ce domaine et un rapport sur les résultats à long terme pour toutes les familles."


L'alimentation délicate peut masquer des problèmes plus importants


Plus d'information:
Katherine K. Dahlsgaard et al, The (Extremely) Picky Eaters Clinic: essai pilote d'une intervention comportementale en groupe de sept séances destinée aux parents d'enfants présentant un trouble de l'alimentation ou des substances restrictives, Pratique cognitive et comportementale (2018). DOI: 10.1016 / j.cbpra.2018.11.001

Fourni par
Hôpital pour enfants de Philadelphie

Citation:
                                                 L'hôpital pour enfants de Philadelphie propose aide et traitement aux enfants difficiles (21 octobre 2019)
                                                 récupéré le 21 octobre 2019
                                                 de https://medicalxpress.com/news/2019-10-children-hospital-philadelphia-picky-eaters.html

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