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Les suppléments ne préservent pas la santé rénale dans le diabète de type 2

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Il s'agit de la plus grande étude sur les suppléments de vitamine D, d'huile de poisson et de poisson à gauche chez une population de patients atteints de diabète de type 2. Crédit: Randy Carnell / UW Medicine

Les suppléments de vitamine D et d'acides gras oméga-3 (souvent vendus sous forme d'huile de poisson) n'aident pas les personnes atteintes de diabète de type 2 à lutter contre l'insuffisance rénale chronique, selon les conclusions de la plus grande étude clinique réalisée à ce jour sur les suppléments dans cette population de patients.

Le document a été publié le vendredi 8 novembre 2019 à JAMA et présenté simultanément à une conférence de la American Society of Nephrology à Washington, D.C.

"Nous avions bon espoir pour ces deux interventions, la vitamine D et poisson Le Dr Ian de Boer, auteur principal du document, est professeur de médecine à la faculté de médecine de l’Université de Washington et directeur associé du Kidney Research. Institute, une collaboration de UW Medicine et Northwest Kidney Centers.

Du 28 millions d'Américains qui vivent avec le type 2 Diabète, de Boer a déclaré, environ 40 pour cent développent chronique un rein maladie, une condition dans laquelle les reins ne peuvent pas éliminer correctement les déchets et les fluides du corps. Cela perturbe la santé d'une personne de multiples façons et peut entraîner une insuffisance rénale. Cela augmente également considérablement le risque d'événements cardiovasculaires et de décès.

Des études antérieures sur des modèles animaux et des cultures cellulaires ont suggéré que les suppléments de vitamine D et d'huile de poisson avaient des propriétés anti-inflammatoires et autres qui pourraient empêcher ou ralentir la progression du diabète de type 2 vers maladie rénale chronique. Des recherches ont également mis en évidence des associations entre le déclin des reins chez l'homme, une baisse des niveaux de vitamine D et une diminution de l'apport alimentaire de poisson.

"Beaucoup de gens utilisent les suppléments en espérant que leurs effets sur les reins et le système cardiovasculaire sont bénéfiques", a déclaré de Boer. "Nous voulions que cette étude précise si ces suppléments présentent de réels avantages pour les reins chez les adultes diabétiques. Même si ce n'est pas le résultat escompté, la fermeture d'un chapitre est utile pour les patients, les cliniciens et les chercheurs."

L’étude a été menée dans le cadre de la campagne nationale VITamine D et OmegA-3 TriaL (VITAL). Les chercheurs ont conçu une étude de cinq ans sur la fonction rénale chez 1 312 adultes atteints de diabète de type 2 au cours de l'essai. Les adultes (hommes âgés

Les participants ont soumis des échantillons de sang et d'urine afin d'établir un taux de filtration glomérulaire estimé de base – le DFGe, une mesure de la performance de filtration des reins des reins – et la présence de protéines dans l'urine. Ils ont ensuite été assignés au hasard à l'un des quatre groupes de traitement suivants:

  • 370 personnes ont reçu des suppléments de vitamine D et oméga 3 acides gras (huile de poisson)
  • 333 ont reçu de la vitamine D et un placebo dans l'huile de poisson
  • 289 ont reçu un placebo de vitamine D et une capsule de l'huile de poisson
  • 320 ont reçu deux placebos

Des échantillons de sang et d'urine ont été prélevés deux ans plus tard et quatre ou cinq ans après la randomisation. En moyenne, la fonction rénale a diminué d’environ 15% au cours de l’étude. L’importance du déclin n’a pas varié de manière significative selon que les participants ont été affectés à vitamine D ou un placebo, ou aux oméga-3 Les acides gras ou un placebo. Il n'y avait pas non plus de différences significatives dans l'excrétion de protéines dans l'urine.

"L'essai VITAL évalue les avantages et les risques globaux de ces suppléments, et les effets sur la fonction rénale sont un élément important du puzzle. La présente étude répond à une question clé qui contribue à faire progresser la santé publique", a déclaré le Dr JoAnn Manson, auteur principal de l’étude et directeur de l’essai principal VITAL. Elle est chef de la médecine préventive à l'hôpital Brigham and Women's et professeur de médecine à la Harvard Medical School.


Les suppléments de vitamine D et d’oméga-3 ne réduisent pas le risque d’inflammation systémique: étude


Plus d'information:
JAMA (2019). DOI: 10.1001 / jama.2019.17380

Fourni par
Université de Washington Sciences de la santé / UW Medicine

Citation:
                                                 Les suppléments ne préservent pas la santé rénale dans le diabète de type 2 (8 novembre 2019)
                                                 récupéré le 8 novembre 2019
                                                 à partir de https://medicalxpress.com/news/2019-11-supplements-dont-kidney-health-diabetes.html

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