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L'accès aux soins de santé est un défi pour les personnes sourdes – mais la meilleure solution n'est pas la solution universelle.

Pour beaucoup d'entre nous, une visite chez le médecin peut être angoissante. Une toux persistante qui ne va pas disparaître ou une maladie qui, nous l’espérons, n’est pas grave, peut rendre les visites chez le médecin émotionnellement difficiles. Imaginez maintenant que vous ne pouvez pas téléphoner au médecin pour prendre rendez-vous, que vous ne comprenez pas ce que votre médecin vient de dire ou que vous ne connaissiez pas les médicaments qui vous ont été prescrits. Ce sont toutes des situations qui beaucoup de personnes sourdes faire face lors de l’accès aux services de santé.

Nous utilisons Deaf (avec un "D" majuscule) ici pour parler des Sourds culturellement sourds, qui sont généralement nés sourds et qui utilisent une langue des signes, telle que Langue des signes britannique (BSL), comme langue première ou préférée. Au contraire, sourd (minuscule "d") fait référence à la condition audiologique de la surdité.

Pour notre étude, nous avons parlé à des patients sourds au pays de Galles qui communiquent à l’aide de BSL pour en savoir plus sur leurs expériences services de santé. Leurs expériences illustrent les défis auxquels ils sont confrontés et nous montrent que les patients ont des besoins uniques. Par exemple, un patient né profondément sourd aurait des besoins différents de ceux d’une personne devenue sourde plus tard dans la vie.

Inégalités de santé

De nombreuses communautés de sourds du monde font face à des inégalités en matière d’accès information sur la santé et services de santécomme information sur la santé et les services ne sont souvent pas disponibles dans un format accessible. En conséquence, les personnes sourdes ont souvent une faible santé l'alphabétisation et sont plus à risque d'être mal diagnostiqué ou pas diagnostiqué du tout.

Les problèmes d'accès aux soins de santé commencent souvent lors de la prise de rendez-vous. Comme beaucoup de médecins généralistes n'autorisent que les rendez-vous par téléphone, beaucoup de ceux que nous avons interrogés ont dû se rendre physiquement dans les centres de santé pour demander un rendez-vous. Non seulement est-ce un inconvénient, réserver sans interprète pourrait être difficile et déroutant.

Les interprètes sont essentiels pour que les patients reçoivent les meilleurs soins. Cependant, nous avons entendu des récits récurrents d’interprètes ne prenant pas rendez-vous, arrivant en retard et, dans certains cas, ne venant pas du tout. Avant que les interprètes ne soient disponibles, une femme a décrit le fait de se rendre chez le médecin comme étant intimidant "parce que la communication n'y était pas". Un participant a déclaré qu'il veillait toujours à ce qu'un interprète soit réservé, en lui disant: "Ne me laisse pas tomber … Je ne veux pas recommencer ça."

Ces problèmes sont aggravés dans les situations d'urgence. Une femme s'est souvenue d'un incident au cours duquel, malgré l'envoi de SMS au 999, elle n'avait obtenu aucune aide jusqu'à ce que sa fille l'ait appelée, agissant en tant qu'interprète tout au long de son interaction avec les services d'urgence.

Une autre personne qui a envoyé un SMS au 999 a déclaré: «Il ya toutes ces questions qu’elle vous pose. Et tout ce que nous voulons, c’est de pouvoir dire:« Nous avons besoin d’une ambulance »… Parce que ce qui se passe, c’est que nous paniquons, nous ne le faisons pas. t comprendre l’anglais, il ya toutes ces questions qui nous sont envoyées, c’est déjà assez difficile pour nous de le comprendre de toute façon sans paniquer en même temps. "

Les personnes interrogées ont également rappelé des situations d'urgence dans lesquelles les interprètes n'étaient pas disponibles à court terme. Une femme sourde s'est souvenue lorsque son mari – qui est également sourd – a été transporté à l'hôpital. Ils n'ont reçu aucun soutien de la part du personnel et aucun interprète n'a été fourni pour les aider.

Sensibilisation des sourds et langage

De nombreux problèmes rencontrés par les personnes interrogées étaient liés à la langue et au manque de sensibilisation des sourds. De nombreux prestataires de soins de santé ne semblaient pas savoir que BSL était une langue sans rapport avec l'anglais, ce qui signifie que de nombreux utilisateurs de BSL nés sourds ou ayant perdu l'ouïe au début de leur vie maîtrisaient mal l'anglais. Une personne interrogée a expliqué que de nombreux prestataires de soins de santé pensent que toutes les personnes sourdes peuvent lire, sans se rendre compte que de nombreux utilisateurs de BSL ne comprennent pas l'anglais – beaucoup d'entre eux recevant des informations médicales écrites en anglais qu'ils ne pouvaient pas comprendre.

Les personnes interrogées ont souhaité que le personnel de santé soit plus conscient des sourds, car de nombreux prestataires de soins de santé ne comprenaient pas la surdité. Cela a affecté la relation médecin-patient, de nombreuses personnes interrogées convenant que les médecins "peuvent parfois être un peu condescendants" et que cette attitude condescendante a rendu les interactions difficiles. Un manque de conscience sourde peut également conduire les patients sourds à se sentir oubliés. De nombreuses personnes interrogées ont estimé que les personnes sourdes sont facilement ignorées. Une personne interrogée a déclaré: «Je me sens toujours comme si les personnes sourdes étaient placées en dernier.

Pas de solution "one-size-fits-all"

De nouvelles technologies et de nouveaux services sont proposés pour aider les patients sourds faire des rendez-vous – par exemple, faire appel à un interprète par le bureau du médecin lors d'un appel vidéo avec le patient.

De plus, certaines informations sur la santé sont maintenant disponibles en ligne en BSL. Les interprètes peuvent également être plus facilement disponibles à court terme, par exemple dans des situations d'urgence, par le biais d'un chat vidéo. Les services à distance sont particulièrement prometteurs pour les traitements de santé mentale, en fournissant counseling en santé mentale à distance en BSL et d'autres types de services confidentiels.

Les communautés de sourds étant petites et soudées, les patients peuvent craindre les échanges avec les conseillers ou interprètes sourds locaux, inquiets des potins potentiels. Plusieurs personnes interrogées ont même déclaré qu'elles ne voudraient pas d'un conseiller sourd même si elles étaient offertes, de peur que le conseiller ne parle de lui avec d'autres membres de la communauté. Une personne interrogée a suggéré un service de santé mentale avec un interprète en ligne à distance comme la meilleure solution.

Les problèmes et les solutions possibles qui ont émergé de nos recherches sont similaires d'autres communautés sourdes du monde entier. Bien que la technologie puisse offrir certaines solutions prometteuses, il est important de réaliser que celles-ci pourraient ne pas fonctionner pour tout le monde.

Les patients ont des différences individuelles, des besoins, des préférences et des différences culturelles. Certains patients préfèreront peut-être un interprète à distance, d'autres une interprétation en face à face. Ces préférences peuvent également dépendre du type de rendez-vous. Ce qui est important, c’est que les patients sourds aient le choix et que de nouveaux services, tels que l’utilisation de nouvelles technologies, s’ajoutent aux services de santé existants et non à ceux-ci.


Besoin d'un traitement adapté à la culture pour les patients sourds atteints de troubles psychiatriques


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La conversation

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Citation:
                                                 L'accès aux soins de santé est un défi pour les personnes sourdes – mais la meilleure solution n'est pas la solution universelle. (29 novembre 2019)
                                                 récupéré le 30 novembre 2019
                                                 sur https://medicalxpress.com/news/2019-11-accessing-healthcare-deaf-people-solution.html

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