Le cacao pourrait apporter un soulagement doux à la douleur à la marche pour les personnes atteintes d’une maladie artérielle périphérique

cacao

Crédits: CC0 Public Domain

La consommation de cacao peut améliorer les performances de marche des patients atteints de maladie artérielle périphérique, selon les résultats d’un petit essai de recherche préliminaire de phase II publié aujourd’hui dans le journal de l’American Heart Association Recherche sur la circulation.

Dans une petite étude de 44 patients atteints de maladie artérielle périphérique de plus de 60 ans, ceux qui ont bu une boisson contenant du cacao riche en flavanol trois fois par jour pendant six mois ont pu marcher jusqu’à 42,6 mètres plus loin dans un test de marche de 6 minutes, par rapport à ceux qui ont bu le même nombre et le même type de boissons sans cacao. Ceux qui ont bu du cacao riche en flavanols ont également amélioré le flux sanguin vers leurs veaux et certains ont amélioré muscle fonction par rapport à la groupe placebo.

La maladie artérielle périphérique ou MAP, un rétrécissement des artères qui réduit le flux sanguin du cœur vers les jambes, affecte plus de 8,5 millions de personnes de 40 ans et plus à l’échelle nationale. Le plus symptômes communs sont des douleurs, des tiraillements, des crampes, une faiblesse ou d’autres malaises dans les muscles des jambes pendant la marche.

“Peu de thérapies sont disponibles pour améliorer les performances de marche chez les personnes atteintes de MAP”, a déclaré Mary McDermott, MD, auteure principale de l’étude, professeur de médecine et de médecine préventive Jeremiah Stamler à la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University à Chicago. “En plus de réduire le flux sanguin vers les jambes, il a été démontré que les personnes atteintes de maladie artérielle périphérique ont endommagé les mitochondries dans les muscles de leur mollet, peut-être en raison de la réduction du flux sanguin. Les mitochondries sont connues comme la centrale électrique de la cellule, convertissant la nourriture en énergie Des recherches antérieures ont montré qu’une meilleure santé et activité mitochondriales sont associées à de meilleures performances de marche et une amélioration de la santé des mitochondries endommagées pourrait conduire à des améliorations de la marche. “

Les chercheurs ont émis l’hypothèse que l’épicatéchine, un composant flavanol majeur du cacao, peut augmenter l’activité mitochondriale et la santé musculaire chez les veaux des patients avec des membres inférieurs malaise de l’artère périphérique, améliorant potentiellement la capacité de marche du patient. Les épicatéchines et les flavanols ont également le potentiel d’améliorer la circulation sanguine.

Les participants à l’étude ont été randomisés pour boire du lait ou de l’eau mélangé au contenu d’un sachet de poudre contenant du cacao riche en flavanol (15 grammes de cacao et 75 mg d’épicatéchine par jour) ou un sachet de poudre placebo sans cacao ni épicatéchine trois fois par jour pendant six mois . La performance de marche a été mesurée au début de l’étude et à six mois, avec un test mesuré de marche de 6 minutes deux fois – 2,5 heures après avoir bu la boisson et 24 heures après avoir bu la boisson. Les participants ont également subi un test de marche sur tapis roulant et ont mesuré le flux sanguin vers leurs jambes à l’aide de l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Les participants qui ont consenti ont subi une biopsie musculaire du mollet pour évaluer la santé musculaire.

Le cacao utilisé dans l’étude est la poudre de cacao naturelle non sucrée couramment disponible, qui est riche en épicatéchine flavanol, trouvée en plus grande quantité dans le chocolat noir (> 85% de cacao) que dans le chocolat au lait. Le chocolat ordinaire ne devrait pas avoir le même effet.

Les chercheurs ont constaté que les patients qui ont consommé du cacao ont montré une amélioration significative – en marchant en moyenne près de 43 mètres plus loin dans le test de marche de 6 minutes par rapport à leurs résultats de référence lors du test effectué 2,5 heures après la boisson d’étude finale. Les chercheurs ont également constaté une augmentation de l’activité mitochondriale, une augmentation de la densité capillaire et d’autres améliorations de la santé musculaire chez ceux qui consommaient du cacao. Les patients qui ont bu la boisson placebo ont connu une baisse de 24,2 mètres de leur distance de marche 2,5 heures après la boisson d’étude finale par rapport à leurs résultats de base. Cela est cohérent avec d’autres études, dans lesquelles les personnes atteintes de MAP sans traitement ont diminué leur distance de marche de six minutes au fil du temps.

Le cacao semble n’avoir aucun effet sur les performances de marche du tapis roulant. Cependant, McDermott a déclaré que la marche sur tapis roulant et le test de marche de 6 miles sont des mesures distinctes de l’endurance à la marche et ne répondent pas de manière identique à la même thérapie. L’amélioration de la distance de marche de 6 minutes reflète mieux le type de marche requis dans la vie quotidienne et, par conséquent, ces résultats sont un résultat plus pertinent pour les patients atteints de MAP.

“Alors que nous nous attendions à des améliorations de la marche, nous étions particulièrement heureux de voir que le traitement au cacao était également associé à une densité capillaire accrue, une perfusion des membres, une activité mitochondriale et une mesure supplémentaire de la santé globale des muscles squelettiques”, a déclaré McDermott. “Si nos résultats sont confirmés dans un essai plus large, ces résultats suggèrent que le cacao, un produit relativement bon marché, sûr et accessible, pourrait potentiellement améliorer considérablement la santé des muscles du mollet, flux sanguinet les performances de marche des patients atteints de MAP. “

Les limites de cette étude pilote comprennent: une petite taille d’échantillon; un déséquilibre entre les deux groupes d’étude dans le nombre de participants de chaque sexe, race et indice de masse corporelle; et un manque de données sur la consommation alimentaire globale.

“Les patients atteints de MAP ont des difficultés à marcher aussi graves que les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque avancée. Les muscles des jambes ne reçoivent pas suffisamment de sang dans le MAP provoquant des blessures et dans cette étude, le cacao semblait protéger le muscle et améliorer le métabolisme”, a déclaré Naomi Hamburg, MD, FAHA, présidente du Peripheral Vascular Disease Council de l’American Heart Association et auteur d’un éditorial sur l’étude qui apparaît également dans ce numéro. “Nous savons que la thérapie par l’exercice aide les personnes atteintes de MAP à marcher plus loin, et cette première étude suggère que le cacao pourrait s’avérer être une nouvelle façon de traiter les personnes atteintes de MAP. Nous aurons besoin d’études plus approfondies pour confirmer si cacao est un traitement efficace pour le MAP, mais peut-être qu’un jour, si la recherche le soutient, nous pourrons peut-être rédiger une ordonnance de chocolat pour nos patients atteints de MAP. ”


Les polyphénols pourraient apporter de petits avantages aux personnes atteintes de MAP


Plus d’information:
Recherche sur la circulation (2020). DOI: 10.1161 / CIRCRESAHA.119.315600

Fourni par
American Heart Association

Citation:
                                                 Le cacao pourrait apporter un soulagement doux à la douleur à la marche pour les personnes atteintes d’une maladie artérielle périphérique (2020, 14 février)
                                                 récupéré le 14 février 2020
                                                 depuis https://medicalxpress.com/news/2020-02-cocoa-sweet-relief-pain-people.html

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